Les vaccinations facultatives

Réalisé 05/07/2000 et mis à jour le 21/07/2007 par le Dr Jeannin, Ex Médecin Fédéral N°07.94.771. Ces conseils n'ont pas vocation à se substituer à ceux de votre médecin traitant, mais doivent vous permettre de vous orienter au mieux pour votre inscription ou vos voyages. Il faut vérifier auprès de votre médecin traitant l'absence de contre-indication à la réalisation de ces vaccinations.

HÉPATITE B
Mode de contamination :
Hépatite ayant dans 1% des cas une évolution grave (forme fulminante) et dans 10% des cas une évolution vers la chronicité avec cirrhose en quelques mois ou années.
1) - Le virus est contenu dans les liquides biologiques, y compris la salive (ou les microgouttelettes sanguines contenues dans notre salive), qui est donc un vecteur três probable de contamination. Nous sommes concernés en plongée par les échanges d'embouts buccaux et le prêt de matériel ; ce virus est très résistant à l'extérieur du corps humain.
2) - Un certain nombre de pays sont des régions de haute endémicité (gros risque de contagion potentielle) : Afrique tropicale - Asie du Sud-Est - Chine, et de moyenne endémicité : Europe de l'Est - Russie - Bassin Méditerrannéen - Moyen Orient - Zone Caraïbes - Amérique du Sud - CARTE

CE VACCIN EST RECOMMANDÉ PAR L'ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTE (OMS)
ET L'AGENCE FRANÇAISE DU MÉDICAMENT.
Schéma vaccinal :
3 injections sont nécessaires et suffisantes : les deux premiêres espacées à 1 mois d'intervalle, la troisiême 6 mois aprês la premiêre (5 à 12 mois). En cas de nécessité d'immunité rapide, un schéma avec 3 injections à 1 mois d'intervalle et un rappel 1 an aprês est possible. L'immunité est acquise aprês la troisiême injection. Vaccins remboursés par la sécurité sociale.

Un certain nombre de débats contradictoires ont été générés par la réalisation de ce vaccin ; deux études datant du début 2001 semblent statistiquement démontrer l'innocence de ce vaccin de tous les maux qui lui ont été attribués ; il semble donc totalement disculpé, et sous réserve de l'accord de votre médecin traitant, en regard de la gravité potentielle de la maladie, la vaccination contre l'hépatite B semble hautement souhaitable pour notre activité sub-aquatique.

HÉPATITE A
Mode de contamination :
Maladie virale avec atteinte hépatique, n'évoluant jamais vers la chronicité, mais dont 0,2 à 0,4 % évoluent sur un mode gravissime (hépatite fulminante).
1) - La transmission est interhumaine, d'origine fécale et manuportée.
2) - La contamination indirecte se fait par différents vecteurs ; eau - coquillages - crudités - tous les produits alimentaires manipulés avant leur consommation. Nous sommes concernés pour les conditions d'hygiène douteuse rencontrées lors de certains séjours de plongée, sédentaires ou en croisière.
3) - Un certain nombre de pays sont des régions de haute endémicité (gros risque de contagion potentielle) : Afrique sub-saharienne - Moyen-Orient - États de l'ex-URSS - sous-continent Indien - Chine - Amérique centrale, et de moyenne endémicité : pays émergents et DOM-TOM. CARTE
Schéma vaccinal :
2 injections, au mieux espacées de 6 à 12 mois d'intervalle et avec un maximum de 5 ans entre les deux injections, assurent une immunité à vie. L'immunité est acquise 15 à 30 jours aprês la premiêre injection. Vaccins non remboursés par la sécurité sociale.

FIÈVRE THYPHOÏDE
Infection bactérienne associant des troubles digestifs avec fiêvre et septicémie avec complications nerveuses et cardiovasculaires.
1) - Mode de contamination : par l'eau ou les aliments souillés par les déjections humaines.
Nous sommes concernés pour les conditions d'hygiène douteuse rencontrées lors de certains séjours de plongée, sédentaires ou en croisière.
2) - Sévit dans les régions à l'hygiêne précaire. CARTE
Schéma vaccinal :
1 injection assure une immunité de 3 ans. L'immunité est acquise au bout de 15 jours. Vaccins non remboursés par la sécurité sociale.

MÉNINGITE A et C
Mode de contamination :
Infection du liquide céphalo-rachidien (liquide physiologique baignant le cerveau et la moelle épiniêre) transmise par les sécrétions rhinopharyngées. Ce vaccin protêge contre certaines bactéries (sérotypes A et C de méningocoques), mais pas contre toutes les méningites ! Dans le cadre d'un voyage, la vaccination se justifie préventivement en cas d'exposition dans les pays dits de la ceinture de lapeyssonnie (CARTE 1), en Afrique tropicale (CARTE 2).
Schéma vaccinal :
1 injection : l'immunité apparaît au bout du 10 ême jour et dure environ 4 ans.

AUTRES VACCINATIONS
Un certain nombre d'autres vaccinations existent, mais n'ont pas d'indication particulière pour un séjour touristique subaquatique ou peu prolongé. Il s'agit notamment de :
COQUELUCHE - ENCÉPHALITE Á TIQUE - ENCEPHALITE JAPONNAISE - GRIPPE - HAEMOPHILIUS INFLUENZAE - ROUGEOLE - OREILLON - RUBÉOLE - PNEUMOCOQUE - RAGE - TUBERCULOSE - VARICELLE - MENINGITE B